前段时间看了Frank R.Lin,M.D.Ph.D所做的一次演讲，题目为《从公共卫生的角度看老年人的听力损失》。再加上我最近碰到几位听力损失的老人家，所以想结合弗兰克教授的一些观点谈谈我的想法。
弗兰克教授在演讲中提到三个问题。▶1.老年性听力损失对老年人有什么影响？▶2.治疗老年性听力损失在老年人中有什么影响？▶3.在社会上怎么有效的处理老年性听力损失？
老年性听力损失对老年人有什么影响？针对第一个问题，教授是这样回答的：听力损失导致认知困难，大脑功能衰退，社交孤立，从而使认知和身体功能变差，还有常见的病理过程也是听力损失的原因，也会导致认知困难。
就我碰到的老年人来讲，如果出现听力损失而没有佩戴助听器进行干预的话，认知和反应能力会比正常老年人低，虽然听力受损，但是听觉毛细胞依然在活动，如果得不到足够的声音刺激也会慢慢衰退。
弗兰克教授也讲到，听力损失的老年人仅很少一部分佩戴助听器，在中国更是相差悬殊，所以发现听力损失应及早佩戴助听器。其中提到了健康老龄化，即增强认知活力避免痴呆、不要受伤、保持身体的机动性和活跃程度、积极参与社会活动、尽量利用健康资源；故部分听力损失的老年人想达到健康老龄化，保护好听力是必不可少的。
治疗老年性听力损失在老年人中有什么影响？对于第二个问题，教授是这样回答的：出现听力损失及早进行干预，在一定程度上减少了处理分析声音信息的认知负担、刺激大脑活动和改善社交能力。
耳蜗收到声音信号然后对其进行编码，再把信号送到大脑进行翻译，这纯粹是站在工程师的角度来看。弗兰克教授认为听力损失就意味着敏感性下降，所以听阈提高。不仅仅是阈值提高这一个问题，大脑在解码声音过程的失真时，怎样使耳蜗对声音编码的更精确、更清晰然后传递到大脑进行解码才是根本问题。
就如下图所示，如果以我平时的验配经历来解释就是，我问一位正常的老年人“您吃饭了吗？”他会完全听到，但是一位听力损失的老年人则会觉得我在说“您饭了吗？”。
在社会上怎么有效的处理老年性听力损失？然而第三个问题，弗兰克教授没有给出直接的答案，这一点我的感触颇大，我想谈谈我自己经历。
其实大部分老年人买助听器是为了排解孤独寂寞，希望听到声音和别人正常交流。但是自己的子女每天需要上班，没有人陪伴，所以有条件的话，我希望门店验配师能多组织有听力损失的老人来门店聊天，关注他们听力健康的同时，帮助他们保持一个经常交流的乐观心态也同样重要的。
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